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[양식] [장애인 전동보장구 본인부담금 지원사업] 개인정보동의서
  • 작성자 : 관리자
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  • 작성일 : 2019-10-11
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  • 조회 : 3360
2019년 장애인 전동보장구 본인부담금 지원사업 신청양식(개인정보동의서 및 위임장, 구입내역서) 입니다.
※기관에서 추천해주시는 경우, 위임장 꼭 공란 없이 작성 부탁 드립니다.


▶제출서류
1. 전동보장구 결정통보서
2. 세금계산서
3. 통장사본(개인)
4. 바코드 사진
5. 개인정보동의서